Závazná přihláška pro vědecký výbor a školitele

Uzávěrka přihlášek je 9. 6. 2013!
V případě problémů s formulářem nebo speciálních požadavků nás prosím kontaktujte.
Povinná pole formuláře jsou označena hvězdičkou.

Osobní údaje
* Příjmení:
* Jméno:
Tituly:
* Instituce (uvádějte prosím ve tvaru: univerzita, fakulta, katedra, např. Univerzita Palackého v Olomouci, Přírodovědecká fakulta, Katedra anorganické chemie):
* E-mail:
Jména a příjmení doktorandů účastnících se konference: (oddělená čárkou)
Forma účasti:
Účast na konferenci:	17. 10. odpoledne: 18. 10. dopoledne: 18. 10. odpoledne:
Ubytování
O bezplatném ubytování budete informováni po odeslání přihlášky a včasném odeslání příspěvku.
Mám zájem o ubytování v hotelu (1 noc ze 17. na 18. 10. 2013):
Spolubydlící (pokud preferujete ubytování s dalším účastníkem, uveďte jeho jméno):